Міністерство охорони здоров’я України наказом від 26 січня 2018 року № 157 скасувало застарілі форми первинної облікової документації
Мова про талони, звітність з диспансерного нагляду і медкарти для студентів та дітей.
Як повідомляється, МОЗ переходить на цивілізовану модель викликів лікарів додому і застосування класифікації ICPC–2 у щоденній практиці.
Так, втратили силу наступні форми:
- № 025-2/о “Талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів”;
- № 030/о “Контрольна карта диспансерного нагляду”;
- № 025-3/о “Медична карта студента”;
- № 025-4/о “Талон на прийом до лікаря”;
- № 025-6/о “Талон амбулаторного пацієнта”;
- № 026/о “Медична карта дитини (для дошкільного і загальноосвітнього навчальних закладів)”;
- № 031/о “Книга запису викликів лікарів додому”.
Паперові талони замінить оновлена форма № 074/об “Журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів”. Ця форма буде стандартом обліку візитів пацієнтів у медичних інформаційних системах і формуватиметься автоматично із записів амбулаторної карти. На перехідному етапі установи первинної медичної допомоги, які досі не комп’ютеризовані, повинні будуть складати таку відомість у паперовій формі.
Також спрощено форму узагальнення обліку візитів № 039/об “Відомість обліку відвідувань пацієнтів”.
Диспансеризацію замінять регулярні скринінгові огляди по групах ризику.
Зміниться модель виклику лікаря додому. Тепер пацієнт і фахівець не спілкуватимуться через реєстратуру, а зможуть безпосередньо телефоном приймати рішення про необхідність візиту додому.
Наказ набув чинності 13 березня 2018 року.